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2014年聊城居民大病醫療保險報銷方法

12333社保查詢網 www.12233si.com 2014-01-01 來源:12333社保查詢網

  19日,記者從聊城市人社局了解到,對于居民大病保險報銷,在設立居民醫療保險即時結報窗口的醫院,患者辦理出院手續后,在醫院醫保報銷窗口報銷。不能即時結報的,患者要根據居民大病保險報銷規定向本縣(區)人保財險各分支機構報銷。

  報銷需提供患者居民身份證、基本醫療保險卡或參保證、患者住院收費發票、居民基本醫保結算單(新農合結算單)、出院記錄、病人費用匯總清單、醫療總費用超過2萬的需提交住院病歷復印件、住院患者本人銀行卡或存折。(相關材料原件其他單位留存的,復印件由原件留存單位蓋章)

  患者身故的,須提交醫學死亡或戶籍注銷證明、受益人身份及關系證明書、受益人銀行賬戶,并填寫保險金繼承協議書;患者為無行為能力或限制行為能力人的,須提供監護人與患者關系證明(家庭戶口本)。其他未盡事宜以《2014年山東省居民大病保險工作實施方案》為標準。

  具體補償流程:居民患病就醫——居民基本醫保報銷后個人負擔的合規醫療費用——居民大病醫保補償為非即時結報的,回參保地居民醫保經辦服務大廳設立的居民大病保險窗口報銷;即時結報的,在就診醫療機構完成。

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  20類重大疾病具體病種確定

  這20類重大疾病具體病種為兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、血友病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

  其中,血友病、兒童白血病、兒童先天性心臟病、耐多藥肺結核、慢性粒細胞白血病、重性精神疾病、艾滋病機會性感染須由基本醫療保險三級定點醫療機構確診,其他13類疾病須由基本醫療保險二級以上定點醫療機構確診。未經相應定點醫療機構確診的大病患者不納入大病保險補償范圍。

本文關鍵詞:2014年,聊城,居民,大病,醫療保險,報銷,方法,編輯:12333社保查詢網
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